犬、猫急性血缺失

【概述】 　　血液大量缺失，红细胞数量和红细胞压积变化。血液适当丧失会导致红细胞压积轻度或没有变化，而白细胞总数和血浆液进行性丧失。连续几小时或几天的血液重分配会导致红细胞压积和血浆蛋白含量下降。血液丧失的多少、持续的时间决定了血液再生反应造成了动物从中度到重度程度不同的虚弱状况。     【病因】 　　引起血液丧失的原因有创伤、手术过程中、体内外寄生虫、胃溃疡、胃肠道肿瘤和泌尿系统疾病、脾脏破裂及血凝异常等    【病理】 急性血缺失的生理反应是脑、心脏、内脏的灌注不足，这就限制了血液对皮肤等不很重要组织的供应。慢性血缺失导致铁贮存降低，引起再生障碍性贫血。

【临床症状】 　　正常时动物有20％以上的血液缺失可导致粘膜苍白、干燥，毛细血管充盈时间延长。这是由于止血机制限制血液进入非重要组织，以保证心、脑等重要器官的血液贮存的结果。动物表现为心动过速、心脏补偿以维持心输出量的正常。正常血量的3 0％～40％缺失则导致心输出降低，血压降低，心脏萎缩的发生，动物表现为静卧、脉搏疾速、四肢和皮肤冰凉。血液缺失50％以上，会引起动物休克或在数小时内死亡。     【鉴别诊断】 应注意与止血障碍、溶血、腔内出血等相区别。

【诊断】 　　全血细胞计数、红细胞形态的估测、网织红细胞的数量及红细胞数量的检测是从贫血动物身上获得的最重要的化验数据。红细胞形态作为红细胞总数的常见变化具有诊断意义，也提示疾病的发展过程。大量血缺失的其他诊断实验有：体内外寄生虫的存在、粪潜血、粪便浮集法、血凝实验、总蛋白数量、血小板数量、尿检；体腔的超声检查、CT、磁共振、放疗检查及体腔液检查、内窥镜检查。     【治疗】 犬、猫的急性出血，当红细胞压积降低20％～25％时应进行全血交叉配型。体腔出血时，未有细菌和瘤细胞污染，则血液自动灌注。最近，血液制品也已用于犬、猫、马等动物。