有机磷农药中毒症状与急救方法

有机磷农药中毒症状与急救方法
有机磷农药进入人体后   2～３小时即可出现急性中毒症状，主要是由于神经组织胆碱酯酶的活性被抑制，发病急快，病情愈重。按其中毒表现症状的程度可分为轻、中、重三种症状。轻度中毒症状：患者表现为全身疲倦无力，头晕、头痛、恶心、食欲不振、烦躁不安等，血液中胆碱酯酶活性下降到正常７５％～  5０％。中度中毒症状：患者表现为流涎、胸闷、腹痛、腹泻、呕吐、呼吸  困难、出汗、血压升高、肌肉跳动、瞳孔中度缩小等，血液中胆碱酶活性下降到正常的５０％～２５％。重度中毒症状：患者表现为行动不稳、瞳孔缩小、呼吸明显困难、心跳减慢、血压下降、大小便失禁、昏迷、肌肉痉挛等。血液中胆碱酯酶的活性下降到正常的２５％～０％。急性治疗措施：不论是误服或是接触过大的剧毒、高毒农药中毒患者，其发病迅速，发展快，除应迅速送医院抢救和对症治疗外，

    还须施行急救措施，以尽量减轻中毒程度。主要有：①尽快将患者从中毒场所移至空气新鲜和安静的环境处，脱去被农药污染的衣服和鞋袜，解开紧身的纽扣，用冷肥皂水反复洗去皮肤、手、足和眼睛上的污染毒物（如系敌百虫中毒的不能用肥皂水冲洗，只能用清水），然后再用清水冲洗，并用１％小苏打（碳酸氢钠）水漱口。②若是剧毒或高毒有机磷农药经口误食进入人体，要了解是何种有机磷农药，并应立即用各种方法进行催吐，如用清洁的手指刺激患者咽喉，或服用１％硫酸铜溶液等。催吐后应洗胃，用１％小苏打（碳酸氢钠）水或用１％食盐水溶液，或１∶５０００高锰酸钾

    溶液，充分洗胃（注意，误食敌百虫，不能用小苏打水洗胃），误服对硫磷（１６０５）、甲基对硫磷（甲基１６０５）、甲拌磷（３９１１）等农药不能用高锰酸钾溶液洗胃。③迅速给予注射阿托品解毒剂。其用法如下：轻度中毒者：首次皮下注射阿托品０．５～１毫克，必要时每  2～６小时再注射一次。总量可达３～９毫克。中度中毒者：首次皮下注射或静脉注射阿托品１～２毫克，以后每隔１０～３０分钟再注射一次。据中毒患者的血压下降、瞳孔放大等症状变化好转时，可逐渐减０．５～１毫克或延长间隔２～６小时一次，总量可达１０～１８毫克。

    重度中毒患者：首次应静脉注射２～４毫克，以后每隔１０～３０分钟注射一次（严重中毒者，可每隔５～１０分钟注射一次）至瞳孔开始放大，血压下降，可改为隔３０分钟一次，每次１～２毫克皮下注射，如继续好转，可减少剂量和延长相隔时间，但不能立即停药，以防反复。总剂量可达２０～６５毫克。在中度和重度中毒的情况下，为了能使患者迅速脱离危险期，在注射阿托品的同时，还可根据中毒患者是由哪一种剧毒或高毒

    有机磷农药引起，酌情使用解磷定或氯磷定等。如是对硫磷（１６０５）、乙硫磷、甲拌磷等有机磷农药急性中毒、氯磷定或解磷定疗效都很显著。对敌百虫、敌敌畏的疗效就差些，而对乐果、二嗪磷等则无疗效。④当中毒患者出现严重呼吸困难时，要迅速进行人工呼吸，并用含５％二氧化碳的氧气给氧。⑤注射５％葡萄糖液或５％葡萄糖盐水进行输液，以保护肝脏和促进毒素的排除。